HIPOTESIS



Duelo prolongado o traumático:
Rebecca H. atravesaba un estado de abatimiento doloroso tras la muerte de sus seres queridos, y también el proceso de elaboración de sus pérdidas y de la pérdida de una parte de ella misma, a travesando una etapa de negación y depresión absoluta y por una fuerte confusión emocional manifestando una depresión mayor.
La Dra. Rebecca enfrentaba un duelo bloqueado ocurría en ella una negación a la realidad de la perdida, donde hay una evitación del trabajo de duelo e inmediatamente aparece un bloqueo emocional - cognitivo que se manifiesta a través de la conducta, percepciones ilusorias y síntomas somáticos o mentales o relacionales y finaliza con la perdida absoluta de su mundo real. 
Estrés Postraumático
Si nos basamos el relato  y la historia clínica  de la paciente se estudia que rebeca da inicio a sufrir de depresión dado los recuerdos y la ausencia de los seres fallecidos. Por accidente automovilístico donde ella conducía y es la única sobreviviente. Surge un problema hereditario de depresión por los antecedentes de la madre esto hace que la paciente sea aún más vulnerable ante la afectación del problema en proceso.
desencadena   un  cuadro de  angustia  y  dolor   lecciones  fisiológicas   y  psicológicas  que  determinan     deterioro   de sus  capacidades cognitivas. Surge una gran sumatorias en el proceso de la paciente ya  que  tampoco conto ni con el respaldo de la familia de ella ni la su esposo esto hace que ella solo se enfoque solo en los recuerdos. Proceso y situaciones que afectan la salud mental de rebeca
Familiares, Recuerdos, voces, confusión emocional, episodios de desesperación, depresión y pobreza, Tristeza profunda En el  momento actual  la  paciente vive   en  una situación  de indigencia, Pérdida de conciencia Rebeca presentaba alteraciones de los niveles de conciencia., debido al accidente  y trauma craneal que padeció. 
Evento traumático por muerte de Familiares
Surge aislamiento social un  distanciamiento y rechazo de la familia.
  • Estrés post traumático: La  paciente  da  inicio  a  una perturbación, conmoción que afecto de manera importante su estado emocional, desencadenando depresión al no poder sentir apoyo  de  los seres  cercanos.Se puede agrupar u asociar entres grande bloques
    • Re Experimentación Del Evento Traumático: Sentimientos y sensaciones asociadas por el sujeto a la situación traumática
    •  Pesadillas .El evento u otras imágenes asociadas al mismo recurren frecuentemente en sueños.
    •  Reacciones físicas y emocionales desproporcionadas ante acontecimientos asociados a la situación traumática
  • Alucinaciones auditivas: La  paciente  da  inicio  a  estas  alucinaciones  cuando  manifiesta escuchar voces permanentemente. 
  • Síndrome confusional: Paciente  presenta   síndrome por las alteraciones del nivel de conciencia que padece.
Y por su afectación en las funciones cognitivas.
  • Cuadro Depresivo: Presenta sensación de vacío, tristeza y ansiedad. 
  • Causas Psicológicas:   como  Depresión  tristeza profunda, desinterés, también porque a lo largo de su vida ha tenido experiencia fuertes  y críticas  que le han generado problemas 
  • Causas socioculturales: el estado depresivo de su madre hace que Rebeca crezca en un entorno en donde su madre se deprimía constantemente lo que le dejo marcas que le afectan y que genéticamente también la llevan al estado depresivo. Rebeca presenta los siguientes síntomas 
    • Depresión
    • Estrés Postraumático 
    • Pensamientos y estados de ánimo negativos 
    • Evitación
    • Alucinaciones
Las víctimas necesitan apoyo social de las personas que les rodean, necesitan que vuelva a fluir la comunicación, que ventilen (hablen) sus pensamientos, imágenes, emociones, etc., necesitan reelaborar todo ese material. En la medida en que se lleve a cabo bien o mal esta reelaboración, así será la gravedad de los síntomas después del trauma.

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